MDSポジションペーパー
パーキンソン病の診断

2023 年 3 月 1 日

国際パーキンソン病・運動障害学会（MDS）を代表して、科学問題委員会はパーキンソン病（PD）の診断に関するこの声明を発表します。この声明は、現在入手可能な最良のエビデンスに基づいています。

2015年のMDSでは、 パーキンソン病の公式MDS臨床診断基準 （MDS-PD基準）¹これらの基準は、 MDSタスクフォースパーキンソン病（PD）の定義については、PDの国際的に認められた専門家のグループが².

MDS-PD基準は研究で使用するために設計されていますが、MDSは臨床現場でPDを診断するための一般的なガイドとして使用をサポートしています。基準は現在、 パーキンソン病診断の世界標準。 さらに、これらの基準が検証された専門的臨床診断のゴールドスタンダード（PD診断で10年以上の経験を持つ神経科医）に照らして³.

MDS-PD基準を適用する前提条件は、3つの臨床的運動症状（動作緩慢、安静時振戦、筋固縮）に基づくパーキンソン病の診断です。パーキンソン病の原因としてPDを診断するには、絶対除外基準、レッドフラグ基準、支持基準の3つの診断的特徴に基づきます。運動症状および診断的特徴の大部分は、適切な病歴聴取と熟練した神経学的検査によって決定されます。したがって、 パーキンソン病の診断には神経学の十分な訓練が必要である支持基準は診断の信頼性を高めますが、それだけでは診断を下すことはできません。パーキンソン病の診断基準として支持される唯一の臨床検査所見は、MIBGシンチグラフィーにおける心臓交感神経脱神経である。. シナプス前ドパミン系の機能的神経画像が正常であれば、パーキンソン病（PD）の診断は除外されます。この分野の進歩により、診断基準は今後も継続的に更新されるでしょう。しかしながら、 血液検査や脳波を診断検査として使用することを支持する信頼できる科学的証拠はない PD の基準には含まれないため、MDS-PD の基準には含まれません。

主要な研究

パーキンソン病（PD）の公式MDS臨床診断基準

現在、研究および臨床の両方の用途においてパーキンソン病診断の世界標準となっています。

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タスクフォース声明

基準を策定する国際的に認められた専門家グループによるものです。

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基準の検証

パーキンソン病診断に10年以上の経験を持つ神経科医が実施します。