少数民族のパーキンソン病患者の生活の質の低下

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ミルウォーキー、ウィスコンシン州、米国 – 2021年MDSバーチャル会議で発表された新しい研究によると、伝統的に医学文献で十分に取り上げられていない人種的および民族的少数派グループに属するパーキンソン病（PD）患者の生活の質は、白人の同僚に比べて低いことがわかった。

人種や民族間の格差は医学において関心が高まっている分野ですが、パーキンソン病（PD）患者にこれらの要因が及ぼす影響については、依然として十分な研究が進んでいません。本研究では、Di Lucaらが、従来は過小評価されてきたパーキンソン病（PD）の少数民族集団の生活の質、利用されている治療法、転倒、入院について調査しました。39人を超える研究参加者の生活の質を評価するために、パーキンソン病質問票39（PDQ-12,000）が使用されました。本研究ではいくつかの違いが観察され、著者らは、レボドパ等価用量の摂取量と生活の質に関して、少数民族集団と白人の間に特に顕著な違いがあることを指摘しています。

クリーブランド・クリニックの医学部（神経学）教授であるヒューバート・フェルナンデス医学博士は、この研究について次のように述べています。「アメリカ、そして世界中で最近起きた出来事は、有色人種や少数民族が直面している不正義と二重基準を浮き彫りにしました。これは医療界にも、これまで私たち自身の有色人種や少数民族の患者をどのように扱ってきたのか、つまり、たとえ間接的で意図的でないとしても、同様の「差別」や医療界からの疎外に直面してきたのかを振り返るきっかけを与えました。ディ・ルカ氏らによるこの研究は、医療従事者もこうした二重基準から逃れられないという警鐘です。私見では、この研究は主に3つの点で意義深いものです。第一に、世界最高峰のパーキンソン病治療センターで、最も積極的かつ多分野にわたるアプローチで治療を受けた患者を対象とした、大規模な実世界研究です。これらのセンターは、パーキンソン病患者の治療方法の「ゴールドスタンダード」を確立しました。第二に、この研究は、これらのセンターを含め、ケアを求める黒人およびヒスパニック系患者の割合は、一般人口と比較して不均衡でした。これは、より多くの白人PD患者が最良のセンターでケアを求め、非白人およびマイノリティは他の場所でケアを求めていることを強く示唆しています。そして最後に、この研究では、黒人およびヒスパニック系がこれらのセンターで診察を受けた場合でも、彼らが受けるケア（例えば、学際的な紹介の欠如、レボドパの投与量が低い）だけでなく、より重要なこととして、彼らの転帰（例えば、生活の質のスコアが低い）においても、大きな格差を経験していることが強調されました。これらの理由はおそらく根深く、多因子的です。このような研究は、肌の色や民族にかかわらず、すべての患者に平等なアクセスと最適な治療を提供するには、まだ長い道のりがあることを私たちに思い出させます。

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MDSバーチャル会議2021について会議参加者は、パーキンソン病を含む運動障害における最新の研究成果と最先端の治療法を学ぶために集まります。9,000カ国以上から100人を超える医師、科学者、医療専門家がバーチャル形式で参加し、30時間を超える教育コンテンツと、世界中の同僚から提出された1,300件の科学論文抄録を視聴します。

国際パーキンソン病・運動障害学会について国際パーキンソン病・運動障害学会（MDS）は、11,000人を超える臨床医、科学者、その他の医療専門家からなる国際的な学会であり、教育と研究を通じて患者ケアの向上に尽力しています。MDSの詳細については、www.movementdisorders.orgをご覧ください。