痙性
臨床概要
痙縮は、運動ニューロンの抑制が失われることによって生じる様々な神経疾患の特徴です。臨床的には、麻痺、腱反射活動の亢進（活発な反射とバビンスキー徴候陽性を伴う反射亢進）、筋緊張亢進（パーキンソン病の特徴的な筋固縮とは対照的）が様々な組み合わせで現れます。クローヌス（最も一般的には足首にみられる）がみられる場合もあり、これは不随意でリズミカルな筋収縮と弛緩として現れます。
病態生理学的には、伸張反射はα運動ニューロンへの興奮性入力と抑制性入力の不均衡において重要な役割を果たしている可能性がある。
痙縮の一般的な原因には、脳性麻痺、脳卒中、多発性硬化症、外傷などに伴う脳や脊髄の錐体路の発達性または後天性の病変が含まれます。
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痙縮は、生活の質と自立度を低下させる一般的かつ重大な原因です。転倒は、最も重大な結果の一つです（以下も参照）。 歩行障害).
痙縮の評価と管理は、まず症状の原因を除外することに重点を置くべきです。症状の原因が是正された後、通常は支持療法が行われますが、理学療法や作業療法も含まれる場合があります。改善が期待できる具体的な薬剤としては、GABA受容体作動薬（例：バクロフェン）、ベンゾジアゼピン系薬剤（例：クロナゼパム）、またはリアノジン受容体拮抗薬（例：ダントロレン、ボツリヌス毒素）などがあります。
2026年 ウェブサイト編集委員会による最終レビュー
2016年アップデート寄稿者:
スザンヌ・A・シュナイダー医学博士
コンサルタント神経内科医
LMU ミュンヘン大学病院
ミュンヘン（ドイツ）
