姿勢と歩行研究グループ
ご質問がある場合は、当団体のMDS担当スタッフリエゾンであるアンドレア・ハンター（ahunter@movementdisorders.org ）までお問い合わせください。
目標
最初の目標は、世界中の運動障害センターに、脳深部刺激療法（DBS）、脊髄刺激療法、その他の新しい治療法を含む歩行神経調節療法の対象となるパーキンソン病（PD）および関連疾患の患者を対象とした共通の評価プログラムを提供するツール（コア評価プロトコル、CAP）を開発することです。また、これらの治療法すべてにおける術前・術後管理、およびDBSの術中ターゲティングに関する推奨事項も提供します。長期的な目標は、開発されたCAPを歩行障害患者を対象とした多施設臨床試験に使用することです。
2 つ目の目標は、以前の MDS パーキンソン病の姿勢異常に関するタスク フォースによって開発された共通の病理学から始まり、PD およびパーキンソン病の患者の体軸姿勢異常の病態生理学、モニタリング、臨床相関 (つまり、転倒や生活の質への影響、他の体軸症状との相関) をより深く理解し、臨床診療での管理に関する推奨事項を促進することです。
背景を表示
私たちは、PPN DBS の経験を持つ 35 名の同僚 (神経科医、脳神経外科医、神経生理学者、歩行専門医、生体工学者、神経心理学者) から構成される国際的なワーキング グループ (PPN DBS ワーキング グループ) です。
姿勢不安定性および歩行障害（PIGD）は、進行PD患者のほぼ全員に影響を及ぼす、非常に消耗性の症状です。PSPでは、これらの症状は病気の経過中にかなり早期に現れます。これらのPIGD症状は一般に薬物治療に反応しにくく、病状の進行に先立って視床下核および淡蒼球内節DBSを行うことで一時的に改善することがあります。最近、PPNaの刺激がDBSの代替標的部位として研究されましたが、初期の結果はまちまちでした。これらの結果から、患者選択、標的の局在、最適なパラメータ設定、および結果指標に関して多くの問題が提起されています。私たちは今こそ、PPN DBSに関する最新の文献と世界的な経験から得られる潜在的な利点と限界に焦点を当てる適切な時期だと考えています。
Ongoing Projects
当委員会のメンバーは現在、CAPの初版作成に取り組んでおり、PPN DBSに関連する最も関連性の高い課題について、様々な質問と回答を用意しています。質問票には、患者の選択（対象／除外基準）、管理と評価（短期および長期）、手術手順とターゲティング（術中記録および刺激、適切な画像診断、適切な手術器具）が含まれています。採用された方法は、以下の方法で質問票に回答することです。a) 利用可能なエビデンスに基づく研究を体系的かつ徹底的にレビューし、b) 結論を導き出し、c) 推奨事項を提示します。
リーダーシップ
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運営委員会：
アイリーン・ギュルケ
エレナ・モロ
ジブリン・サマニ・ウスマン
ジル・オストレム
ヨアヒム・クラウス
ジュナイド・シディキ
ミシェル・ティナッツィ
ルーンロジ・ビダヤシリ
スマティ・サンビャル
タミネ・キャパト
ティナティン・チャブラシュヴィリ
ズザナ・コスツカ